在发展中保障和改善民生是中国式现代化的重大任务。

习近平总书记强调：“抓改革、促发展，归根到底就是为了让人民过上更好的日子。”

中共二十届三中全会《决定》围绕“健全保障和改善民生制度体系”作出了一系列重大改革部署，提出了要完善收入分配制度、完善就业优先政策、健全社会保障体系等具体要求。

聚焦党和国家中心任务，在6月23日至25日召开的全国政协十四届常委会第十二次会议期间，与会常委和委员聚焦“健全保障和改善民生制度体系”分专题积极建言，为助力不断满足人民对美好生活的向往凝心聚力。

推动建设生育友好型社会

人口问题是“国之大者”，人口发展事关国计民生。

当前，我国人口发展总体上已由增量转向减量阶段，呈现少子化、老龄化、区域人口增减分化的趋势性特征。常委和委员们表示，要准确把握人口发展的新形势新机遇，健全覆盖全人群、全生命周期的人口服务体系，从而实现以人口高质量发展支撑中国式现代化。

蔡秀军常委多年来持续关注生育问题。在他看来，低生育率的现象背后，隐藏着育儿经济负担沉重、职场与家庭平衡困难、配套政策落实难度大、大众婚育观改变等多重复杂且相互交织的原因，这些原因共同构成了影响生育意愿的巨大阻力。

对此，蔡秀军建议，应积极构建由政府、企业和家庭共同负担的“生育成本共担机制”，进而设计更具系统性、针对性的生育支持体系，建设更加美好的生育友好型社会。

提高生育支持中的医保服务能力和水平，既是社会呼吁已久的民生痛点，也是中共二十届三中全会的重要部署。对此，但彦铮常委建议，应进一步拓宽孕产妇医保、生育保险覆盖范围，逐步把符合条件的辅助生殖项目纳入医保支付范围，以增强科技保障孕育的医保服务水平。

“婚育文化也是影响生育的重要原因。近些年来，晚婚晚育、不婚不育态势日趋明显，应积极构建新型婚育文化。”多位常委建议加强婚育文化建设、创新健康婚育文化引导方式，通过系统的家庭价值观教育、媒体宣传和公共活动等，形成尊重生育、支持家庭的社会氛围，并将新型婚育文化建设纳入基层群众自治的工作内容。

李世杰常委既关注生育政策体系的完善，也关注普惠性托幼机构的发展。他建议应完善生育鼓励政策体系，制定国家生育、托育补贴基本制度，逐步实现“免费生育、普惠托育”。鼓励实施“育儿友好型社区”试点，加快布局“托育联合体”等普惠性托幼机构建设，在社区、园区、企事业单位设立多样化托育点。

张宽寿常委则聚焦推进托幼机构一体化发展建言。

“伴随着我国出生人口锐减，学前教育、小学教育等需求均在逐步缩减，尤其是农村教育资源闲置富余，这就要求基础教育资源配置必须根据人口变化形势进行相应调整。”张宽寿认为，应推进幼儿园和托育机构一体化发展，将小学教育的富余教育资源用于学前教育并向下延伸至1-3岁幼儿托育服务，这既可有效减轻家庭养育教育负担，也是大势所趋。

中国式现代化是人口规模巨大的现代化，推动建设生育友好型社会，是积极应对我国人口发展新形势、推进人口高质量发展的必然要求和重要举措。常委和委员们表示，希望政府、社会、企业等不断打出更多“组合拳”，为推动实现适度生育水平、促进人口高质量发展提供更多有力支撑。

努力促进高质量充分就业

就业是最基本的民生，牵动着千家万户。

针对大学毕业生就业压力大问题，来自香港的谭锦球常委建议深化校企协同育人机制。

“在校企协同育人的专业设置与产业需求衔接方面，内地可以推广深圳大学的‘腾班’模式，鼓励高校与行业龙头企业共建特色专业或实验班，如深圳大学与腾讯公司共建人工智能实验班等，将企业实际项目转化为毕业设计课题，实现‘教学—研发—生产’闭环，促进产教融合。”谭锦球说。

随着经济社会快速发展，社会结构发生深刻变化，新经济组织、新社会组织大量涌现，新就业群体规模也持续扩大，对推进社会治理、做好民生保障提出了新的更高要求。灵活就业人员、新就业群体等的保障问题，也是与会常委和委员关注的焦点之一。

“据国家统计局数据，我国灵活就业人员总数目前已达2亿人，占2024年就业总人数的27%。其中，外卖员、快递员、网络主播等新就业群体超过8400万人，这一群体呈现有就业无门槛、有劳动无单位、有报酬无工资的现状，相关保障尚有欠缺。”李文章常委表示。

对此，李文章建议，应进一步完善相关社会保障制度，推动社会保险扩面增效，将相关群体纳入失业、工伤、生育保险参保范畴。同时，打通全国社保系统，完善社保缴纳接续政策，针对其中低收入者给予适当参保补贴，最大程度做实参保兜底工作，把好事办好。

林铎常委关注劳动者就业的结构性矛盾问题。他介绍，“有活没人干”和“有人没活干”并存，既是结构性就业矛盾的直观体现，也是当前我国就业领域面临的主要矛盾。“特别是在西部地区，由于教育和培训资源相对匮乏，这一结构性矛盾更加突出。”他建议从政策支持、教育培训、产业转型等多方面入手，持续加大制度供给和政策引导，在高校改革发展、技能培训经费、培训基地建设等方面给予更多政策和财政支持。

“就业是残疾人获得经济收入、实现自身价值的重要途径，是他们融入社会、共享发展成果的关键保障。目前，残疾人就业还面临着结构性矛盾突出、政策落实有待加强、服务体系有待健全、就业环境有待改善等现实困境。”作为中国残联主席，程凯常委针对残疾人保障和发展提出建议，大力发展残疾人职业教育，支持普通职业院校和开放大学等开设适合残疾人学习的专业，并扩大招生规模。同时，加强各级各类残疾人职业培训基地建设，鼓励用人单位提供继续教育，加大对在岗残疾人职业技能培训补贴奖励力度，让残疾人就业也能实现从“能就业”向“好就业”“就好业”的跨越。

就业是家事，更是国事。常委和委员们表示，就业服务和保障的力度，传递着民生的温度，要进一步加强统筹协调，防止政策分散化、碎片化，才能握指成拳，以促进高质量充分就业擦亮民生幸福底色。

协同破解养老服务难题

民生连着内需、连着发展、连着活力。民生持续改善，既有助于催生新的经济增长点，又能有效解决群众后顾之忧，调动群众参与社会生产的积极性。

“以养老服务产业为代表的银发经济作为新的经济增长点，还面临着诸多发展瓶颈，市场潜力有待进一步挖掘。”这是常委和委员们的共识。大家建议，应有效激发社会活力，推动城市养老服务提档升级。比如，支持盘活闲置资源，建好15分钟养老服务圈；支持医疗机构利用空闲医疗床位开展养老服务，推动医院病床、护理院护理床、养老机构养老床、社区日间照料床、家庭病床、家庭床位“六床联动”，构建多方衔接的健康支撑体系等。

“养老服务既具有社会事业属性，又具有市场经济属性。”唐承沛常委建议，要把“投资于物”与“投资于人”紧密结合起来，推动养老事业和养老产业相互促进、协同发展，更好满足老年人多层次多样化养老服务需求。

冉霞常委表示，在人口加速老龄化背景下，如何契合我国社会实际和群众意愿做好养老服务，始终是各级政府需要答好的必答题。“发展社区支持下的居家养老，既符合我国传统的养老文化，又能有效解决一些空巢、独居老人的生活照料问题，是当前比较受欢迎的养老模式，也理应成为养老服务的主流模式。”

栾新常委更关注失能老人的照护问题。她在调研中发现，失能老人照护工作涉及民政、卫健、医保、残联等部门，且各部门的管理系统及补贴政策也不尽相同，因而失能老人照护存在政策不衔接、资金不统筹、信息不共享、数据不统一等问题。

对此，栾新建议，强化顶层设计，健全完善失能老年人照护服务体系。

“一方面，要整合政府、市场、社会、家庭等各方资源，进一步健全完善失能老年人照护设施，提升失能老年人照护服务能力、优化失能老年人照护环境，切实增强失能老年人及其家庭的获得感、幸福感和安全感。另一方面，卫健、民政、医保等部门也要加强工作协同并建立相应的制度，以统筹发挥各方职能作用，形成工作合力。”栾新说。

同样关注失能老人的黄宇光常委给出的建议是，与倡导医疗机构的“分级诊疗”一样，完善养老服务体系建设也应当强调“分级养老”。为此应加强医养融合机构建设，把医疗和养老有机结合起来，让老年人特别是失能、半失能“老老人”既能得到专业的医疗照顾，又能享受到舒适的养老生活，还可以盘活现有闲置的医疗资源，促进银发经济发展。

相对于城市养老问题，陈军常委认为农村养老问题更应受到重视。目前我国的人口老龄化呈城乡倒置特征，农村老年人口比例高于城市，但农村养老底子薄、起步晚，发展远滞后于城市。“建议在‘十五五’规划编制中重点谋划健全和完善城乡养老服务体系建设。通过探索立法加强农村养老顶层设计，尽快明确‘兜底、普惠’的养老服务标准和规范，通过保护和‘反哺’的方式建立以政府为主导、家庭为支撑、社区为依托、社会组织为辅助的农村社会养老服务体系。同时，继续鼓励农村发展互助式养老服务，强化政策、资金支持，完善监督、激励等运营管理机制，让农村老年人通过真正互助的方式，实现服务社会化和共享化。”

习近平总书记强调：“家事国事天下事，让人民过上幸福生活是头等大事。”常委和委员们表示，保障和改善民生没有终点，只有连续不断的新起点。在发展中保障和改善民生，让现代化建设成果更多更公平地惠及全体人民，人民群众就能过上更加幸福的生活。（记者 刘喜梅）